Giriş:
Çalışmanın amacı, primer hiperparatiroidizmli (PHPT) hastalarda hiperfonksiyonel paratiroid bezlerinin preoperatif lokalizasyonunda 18F-FCH (Florokolin) PET/CT’nin duyarlılığını tahmin etmektir.

Araç ve yöntemler:
PHPT’li, boyun ultrasonu (US) ve 99mTc/99mTc-MIBI çift fazlı paratiroid sintigrafisi yapılan ardışık 65 hasta prospektif olarak takip edildi. Çalışmadan önce 22 hasta başarısız paratiroid cerrahisi geçirmişti. PET/CT taramaları, 218.5 ± 31.9 MBq 18F-florokolin (FCH) enjeksiyonundan 65.0 ± 13.3 dakika sonra yapıldı. Üç deneyimli nükleer tıp doktoru, hiperfonksiyonel paratiroid dokusunun tespit oranını değerlendirdi. Paratiroidektomiye yanıt ve klinik takip referans test olarak kullanıldı. Ameliyat olan hastalar için hasta başına duyarlılık ve pozitif prediktif değeri (PPV) hesaplandı.

Sonuçlar:
18F-FCH PET/BT 61 hastada pozitif, 4 hastada negatifti. US ve paratiroid sintigrafisi sırasıyla 20, 45 ve 17, 48’de negatif sonuç verdi. US, 31 hastada nodüler guatr ve 9 hastada kronik tiroidit gösterdi. 43 (%66) hastaya paratiroid cerrahisi uygulandı. 18F-FCH PET/CT, %100 (%95 GA: 87.99-100) ve %85.7 PPV (%95 GA: 70.77-94.06) vermiştir. Kronik tiroiditi, nodüler guatrlı hastalarda ve başarısız bir paratiroid cerrahisi sonrası hastalarda benzer değerler gözlendi. PET/BT, 11 hastada hiperparatiroidizm komplikasyonlarını (böbrek taşları, osteoporotik kemik kırıkları ve kahverengi tümörler) tanımladı.

Sonuçlar:
18F-FCH PET/CT hiperfonksiyonel paratiroid dokusunu ve komplikasyonlarını etkili bir şekilde tespit etti. Yöntem, nodüler guatr, kronik tiroidit ve önceki başarısız paratiroidektomi hastaları dahil olmak üzere mükemmel bir duyarlılık ve pozitif prediktif değer göstermiştir. PET/BT performansı boyun ultrasonu ve paratiroid sintigrafisinden daha üstün olarak sonuç verdi.

DOI: 10.5603/EP.a2021.0107 Pubmed: 35119087 Endokrynol Pol 2022;73(1):43-48.

Nükleer Tıp Uzmanı tarafından yayımlandı

Tüm gönderileri Nükleer Tıp Uzmanı ile görüntüle